ReadyPlanet.com
dot
dot
Link ค่ายฯแก่งกระจานริเวอร์ไซด์
dot
bulletค่ายฯแก่งกระจานริเวอร์ไซด์
dot
โครงการเรียนรู้สามภาษา
dot
dot
ข้อมูลและงานบริการสำหรับศิษย์เก่า
dot
dot
บรรยากาศการเรียนการสอน
dot
bulletอบรมบุคลิกภาพ
bulletมุมพักผ่อน
bulletข่าวประชาสัมพันธ์จาก มสธ.
dot
รุ่นพี่คนเก่ง
dot
bulletรุ่นพี่ที่สอบติดคณะพยาบาลศาสตร์ฯ
bulletทำเนียบรุ่น
dot
Link เทศบาล จ. ประจวบฯ
dot
bulletเทศบาลเมืองหัวหิน
bulletเทศบาลปราณบุรี
bulletเทศบาลสามร้อยยอด
bulletเทศบาลตำบลปากน้ำปราณ
bulletเทศบาลตำบลทับสะแก
bulletเทศบาลตำบลบางสะพานน้อย
bulletเทศบาลตำบลกุยบุรี
bulletเทศบาลตำบลไร่เก่า
bulletเทศบาลตำบลหนองพลับ
bullet เทศบาลตำบล กม.5
bulletเทศบาลตำบลไร่ใหม่
dot
Link หนังสือพิมพ์
dot
bulletนสพ.ไทยรัฐ
bulletนสพ.ข่าวสด
bulletนสพ.มติชน
bulletนสพ.ผู้จัดการ
bulletนสพ.เดลินิวส์
bulletนสพ.คม ชัด ลึก
bulletนสพ.บ้านเมือง
bulletนสพ.โพสต์ทูเดย์
bulletนสพ.สยามกีฬา
bulletหนังสือพิมพ์ประจวบโพสต์
dot
Link โรงพยาบาล
dot
bulletโรงพยาบาลพญาไท
bulletโรงพยาบาลกรุงเทพคริสเตียน
bulletโรงพยาบาลสมิติเวช
bulletโรงพยาบาลรามาธิบดี
bulletโรงพยาบาลจักษุ รัตนิน
bulletโรงพยาบาลบางมด
bulletโรงพยาบาลราชวิถี
bulletโรงพยาบาลศิริราช
bulletโรงพยาบาลสุขุมวิท
bulletโรงพยาบาลหัวเฉียว
bulletโรงพยาบาลเกษมราษฎร์ บางแค
bulletโรงพยาบาลยันฮี
bulletโรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า
bulletโรงพยาบาลมงกุฏวัฒนะ
bulletโรงพยาบาลวิชัยยุทธ
bulletโรงพยาบาลเดชา
bulletโรงพยาบาลตา หู คอ จมูก
bulletโรงพยาบาลนครธน
bulletโรงพยาโรงพยาบาลเกษมราษฎร์ บางแค
bulletโรงพยาบาลเซนต์หลุยส์
bulletโรงพยาบาลเพชรรัชต์
bulletโรงพยาบาลเจ้าพระยา
bulletโรงพยาบาลหัวหิน
bulletโรงพยาบาลพระจอมเกล้า จังหวัดเพชรบุรี
dot
ติดต่อเรา

dot


การวัดความดัน


ารวัดความดันโลหิต


การปฏิบัติก่อนการวัดความดันโลหิต

 


1. ผู้ป่วยต้องไม่สูบบุหรี่ ดื่มกาแฟ หรือออกกำลังกาย ภายใน 30 นาที ก่อนการวัด

2. ผู้ป่วยต้องพักผ่อนก่อนวัดอย่างน้อย 5 นาที

3. ขนาดของผ้าพัน (cuff) ที่เหมาะสม กล่าวคือ ถุงยางภายในผ้าพัน ( bladder )

ควรยาวพันได้รอบแขนโดยไม่ทับกัน หรืออย่างน้อยพันรอบ 2/3 ของแขนหรือขา

และความกว้างควรมากกว่า 20 % ของเส้นผ่าศูนย์กลางตรงจุดกึ่งกลางของแขนและขา

4.หลีกเลี่ยงการวัดความดันโลหิตที่แขนหรือขาซึ่งได้รับบาดเจ็บหรือเป็นโรคอยู่ด้านเดียวกับเต้านม

รักแร้หรือตะโพกที่ได้รับการผ่าตัด ให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ เข้าเฝือก มี arteriovenous

shunt







วิธีทำ

1. บอกผู้ป่วยให้ทราบ

2. ให้ผู้ป่วยนอนหรือนั่งในท่าที่สบายก่อนการวัดอย่างน้อย 5 นาที

3. ล้างมือ และเช็ดมือให้แห้ง

4. เลือกตำแหน่งที่วัดความดันโลหิตให้เหมาะสม ส่วนใหญ่วัดที่แขนถ้าไม่มีข้อห้าม

5. วางแขนผู้ป่วยให้อยู่ในระดับเดียวกับหัวใจ แขนเหยียด ฝ่ามือหงายขึ้น

6. ดึงแขนเสื้อขึ้น เปิดให้เห็นต้นแขน

7. ใช้ปลายนิ้วคลำหา brachial artery ปกติอยู่ตรงร่องด้านในเหนือข้อพับแขนเล็กน้อย

8. พันผ้าพันที่ไม่มีลมข้างใน รอบต้นแขน เหนือข้อพับแขน 1 นิ้ว โดยให้จุดกึ่งกลางของถุงยาง

ในผ้าพันอยู่เหนือหลอดเลือดแดงbrachial และสายยางที่ต่อกับลูกยางชี้ลงทางปลายแขน

9. พันผ้าพันให้เรียบไม่แน่นหรือหลวมเกินไป

10. วางเครื่องวัดความดันโลหิตให้อยู่ในระดับสายตา

11. หมุนปุ่ม ( valve ) ตามเข็มนาฬิกาเพื่อปิดไม่ให้ลมออกจากถุงยางในผ้าพัน ขณะที่บีบลูกยาง

12. ถ้าเป็นการวัดความดันโลหิตครั้งแรกหรือไม่ทราบค่าความดันโลหิตตัวบน ( systolic )

มาก่อนให้ใช้ปลายนิ้วชี้ และนิ้วกลางคลำชีพจรที่หลอดเลือดแดง brachial หรือ radial

ขระที่บีบลูกยางให้ลมเข้าอย่างรวดเร็วจนคลำชีพจรไม่ได้ แล้วบีบลูกยางต่อไปจน

ความดันเพิ่มขึ้นมากกว่าจุดที่คลำชีพจรไม่ได้ 30 มิลลิเมตรปรอท คลายปุ่มปล่อยลมออกช้าๆ

อ่านค่าความดันเมื่อปลายนิ้วรับรู้กับการเต้นของชีพจรตุบแรกอีกครั้ง เป็นค่าความดันโลหิต

ตัวบนที่ได้จากการคลำแล้วหมุนปุ่มปล่อยลมออกจนหมดอย่างรวดเร็วรออย่างน้อย 30 วินาที

ก่อนวัดครั้งต่อไป การวัดความดันโลหิตโดยการคลำจะได้ค่าความดันโลหิตตัวบนเท่านั้น

13. ใส่หูฟัง โดยหันปลายหูฟังด้านที่จะใส่เข้ากับหูให้เฉียงออกทางด้านนอกเล็กน้อย

14. วางหูฟังด้าน bell บนหลอดเลือดแดง brachial จะทำให้ได้ยินเสียงชัดเจนกว่าใช้ด้าน

diaphragm เพราะเสียงที่ได้ยินจากการวัดความดันโลหิตเป็นเสียงที่มีความถี่ต่ำ

ห้ามวางบนผ้าพันหรือเสือผ้า ใช้มือจับให้ bell แนบสนิทกับเนื้อ

15. หมุนปุ่มตามเข็มนาฬิกา บีบลูกยางให้ลมเข้าถุงยางในผ้าพันอย่างรวดเร็ว จนกระทั่ง

ความดันที่เครื่องวัดเพิ่มสูงกว่าค่าความดันใลหิตตัวบน 30 มิลลิเมตรปรอท หยุดบีบลูกยาง

ขณะนี้จะไม่ได้ยินเสียงตุบตุบ เพราะไม่มีเลือดไหลผ่านหลอดเลือด

16. คลายปุ่มทวนเข็มนาฬิกาช้าๆ เพื่อปล่อยลมออก ให้ความดันลดลงในอัตรา 2-3 มิลลิเมตรปรอท ต่อวินาที

17. ขณะที่ปรอทหรือเข็มของเครื่องวัดค่อยๆ ลดลง ให้อ่านค่าความดันตรงเสียงที่ได้ยินครั้งแรก

ผ่านหูฟัง ( phase 1 ) คือค่าsystolic pressure (เป็นค่าความดันโลหิตตัวบนตรงกับระยะ

ที่หัวใจบีบตัว) และจะได้ยินเสียงตุบตุบต่อไปเรื่อยๆจนกระทั่งเสียงหายไป ให้อ่านค่าตรงที่เสียงหาย

( phase 5 ) คือค่า diastolic pressure(เป็นค่าความดันโลหิตตัวล่างตรงกับระยะที่หัวใจคลายตัว)

กรณีที่ฟังได้ทั้งเสียงเปลี่ยน ( phase 4 ) และเสียงหาย ให้อ่านทั้ง 2 ค่า เป็นค่า diastolic pressure

ที่ได้ยินครั้งที่ 1 และ 2 ตามลำดับ

18. หลังจากอ่านค่า diastolic pressure คลายปุ่มปล่อยลมออกให้หมดอย่างรวดเร็วปรอทหรือเข้มอยู่ที่เลขศูนย์ทุกครั้ง

19. หากต้องการวัดซ้ำ ควรรออย่างน้อย 30 วินาที

20.นำผ้าพันออกจากแขนผู้ป่วย พับให้เรีบยร้อย และเก็บเครื่องวัดความดันโลหิตเข้าที่

21. ล้างมือ และเช็ดมือให้แห้ง

22. รายงานค่าความดันโลหิตที่ผิดปกติให้หัวหน้าทีมการพยาบาลทราบ เช่น

systolic pressure สูงกว่า 140 มิลลิเมตรปรอท

diastolic pressure สูงกว่า 90 มิลลิเมตรปรอท

systolic pressure ต่ำกว่า 90 มิลลิเมตรปรอท

23. บันทึกผลที่วัดลงบนแผ่นบันทึกสัญญาณชีพ หรือแผ่นบันทึกการพยาบาล

เช่น ความดันโลหิต 150/90 มม. ปรอทหรือ 150/110/90 มม.ปรอท

( ความดันโลหิตตัวล่าง ฟังได้ทั้งเสียงเปลี่ยน คือ 110 และเสียงหาย คือ 90)

 

กรณีที่แขนขวาความดันโลหิตไม่เท่ากันให้เขียนบอกว่าวัดจากแขนใด


 




สาระน่ารู้

โรคกระเพาะ และวิธีการป้องกันโรคกระเพาะอาหาร article
รู้จังหวะการหายของโรค ช่วยดูแลรักษาตัวเอง article
แค่ใส่ใจเรื่องสี สุขภาพก็ดีขึ้นทันตาเห็น article
5 วิธีฉลาดเลือกผลิตภัณฑ์จากนมในช่วงไดเอท
เริ่มต้นวันจันทร์อย่างแฮปปี้ เรื่องดี ๆ ทำได้ไม่ยาก
ถึงเวลาล้างพิษให้ต่อมไทรอยด์กันแล้ว article
วิธีแก้ปัญหาถุงใต้ตากวนใจ article
10 วิธีการดูแลตัวเองให้ดูเด็กไปนานๆ article
การบริหารข้อมือ
ทำงานกับคอมพิวเตอร์อย่างมีความสุข
วิธีลดความเครียดในการทำงาน article
เตือนเลือกซื้อขนมวันเด็ก ควรสังเกตสลาก article
วิธีง่ายๆ ที่ทำให้ ชีวิตมีความสุข article
อย.เตือนหม่ำลูกชิ้นระวังสารกันเสีย article
วิธีที่จะทำให้นอนหลับสนิท article
ปลดล็อคอาการท้องผูกในผู้สูงอายุ article
เตือนวัยรุ่นฉีด-กิน"กลูต้าไธโอน"เสี่ยงเป็น"มะเร็ง-ตาบอด" article
เหงื่อบอกโรค article
กระดูกพรุนก็ออกกำลังกายได้ article
6 นิสัยดูแลสุขภาพ แต่กลับพาให้ป่วย! article
สธ.เตรียมหารือสถานการณ์ระบาด "อี.โคไล" ชนิดรุนแรง หลังพบติดเชื้อจากคนสู่คน article
ฝึกลูกๆของท่านยังไงให้เป้นคนเปิดเผยและอารมณืดี article
ปวดหัวเพราะนั่งผิดๆ article
อาหารฤทธิ์ร้อน-เย็น หนึ่งในวิถีธรรมชาติบำบัด article
โรคจากกระเป๋าสะพาย article
7 ความเข้าใจผิดทางการแพทย์ article
อาหารทานแล้วไม่แก่ article
จะกิน "ไข่ไก่" หรือ "ไข่เป็ด" ดี ? article
บำรุงสายตา ช่วงตั้งครรภ์
ทำอย่างไรเมื่อลูกโตก่อนวัย
การช่วยเสริมการพัฒนาของลูก
8 วิธีสร้างภูมิคุ้มกันลูกรัก
โรคกระดูกพรุน
ขิงสารพัดประโยชน์
แปะตำปึง
เจ.. เพื่อสุขภาพ
ประโยชน์ของ....น้ำตา
การอาบน้ำเด็ก
โรคผิวหนังที่พบบ่อยในเด็ก
6 โรคที่มากับนำ้ท่วม article
ประโยชน์..มะพร้าว
ประโยชน์...น้ำองุ่น
ประโยชน์..แอ๊ปเปิ้ล
ประโยชน์..แครอท
ประโยชน์...สับปะรด
ประโยชน์....ทับทิม article
โรค ที่พบในผู้สูงอายุ article
ประโยชน์..หน่อไม้ article
สุขบัญญัติ 10 ประการ
ผักสารพัด..ประโยชน์
ภัยจากน้ำหอม
ประโยชน์......ของกล้วย
สมาร์ตโฟน กับ สุขภาพ
โรค..อุจจาระร่วง
ยาแก้... พุพอง
การดูแล..แผล
วันแม่...แห่งชาติ
ไข้หวัด..2009
ประโยชน์ ของแอ็ปเปิ้ล article
ประโยชน์ของน้ำมะพร้าว article
ประโยชน์ของถั่วเหลือง article
9 วิธีลดอาการอ่อนเพลีย
การออกกำลังกายสำหรับผู้สูงอายุ
ของขวัญจากใจในหลวง
อุปนิสัยคนเราที่ทำลายการทำงานของสมอง
สาเหตุการทำลายตับ
อาหารไทยต้านมะเร็ง
เมื่อมะเร็งเกิดขึ้นที่..ปากมดลูก
มาตรฐานความปลอดภัยของคนไข้
นอนกรนเสี่ยงต่อโรคหัวใจล้มเหลว
จริงหรือไม่ ข้าวกล้องกับสารก่อมะเร็ง
หลีกเลี่ยง 10 นิสัย ทำลายสมอง article
ท้องผูกมาจากอะไร article
องุ่นกับการป้องกันโรคสมองเสื่อม article
วิธีคลายปัญหาของคนขาหมู article
ครีมหน้าขาว article
ดอกชบาช่วยขจัดไขมันในหลอดเลือด article
อันตรายจากการทำแท้ง ไม่ปลอดภัย article
10 อันดับ อาหารอันตราย article
ดื่มน้ำเท่าไร แบบไหนจึงจะสุขภาพดี ? article
เชื้อโรคในร้านเสริมสวย
ทำอย่างไรไม่ให้เป็นมะเร็ง
14 กลเม็ดเกร็ดไม่เคยรู้ของการออกกำลัง
อย่านอนดึก ตื่นสาย
อึ..ให้ดี..ไม่มีตกค้าง
อุจจาระตกค้าง
เครียด จิตตก เบื่อ
โรคของสาวออฟฟิศ article
ควรรู้ก่อนเปิดร้านขายยา article
กินแตงโมแล้วซู่ซ่าเหมือนกินไวอาก้า
มหัศจรรย์"ชาเขียว"
ทำอย่างไร"บิลค่าไฟ"ไม่เพิ่ม
มะรุม พืชมหัศจรรย์ที่มีคุณค่ามากมาย
พิษจากเห็ด
อาหารต้องห้ามยามเป็นโรค article
รักได้แต่เจ็บให้เป็น
23 ข้อสงสัย ที่ไม่มีใครตอบ
ผมสวยด้วยน้ำส้มสายชู
เชื้อโรคปนเปื้อนในน้ำแข็ง article
อย่าหลงเชื่อน้ำคลอโรฟีลด์ article
7 พืชผักที่ดีต่อ สุภาพสตรีโดยตรง
ยารักษา "นกเขาไม่ขัน" แผลงฤทธิ์ article
เชื้อโรคในร้านเสริมสวย article
รหัสลับของความสุข article
ข้อดีของการทานถั่ว article
สุขภาพฟัน สัญญาณโรคร้าย article
สับปะรด ลดริ้วรอยบนใบหน้า article
จุดอ่อน จุดแข็ง 12 ราศี article
ท้องลายเรื่องกังวลของคุณแม่ article
แผลเป็นใครว่าเรื่องเล็ก article
ผมเส้นเล็ก ลีบแบน ดูแลอย่างไรดี article
โรคตาแห้ง article
ผักสุกมีคุณค่าอาหารมากกว่าดิบ article
เตือนภัยหญิงมีครรภ์ใช้เครื่องสำอางค์ article
โอเมก้า 3 ในปลา ก็มีโทษ article
ฝังเข็มรักษาสิว article
อาหารรสเค็ม ทำให้อารมณ์ดี article
วิธีเผาผลาญ เมื่อกินเกินพิกัด article
เริ่มต้นวันจันทร์อย่างแฮปปี้ เรื่องดี ๆ ทำได้ไม่ยาก article
การบริหารข้อมือ
วิธีลดความเครียดในการทำงาน
วิธีลดความเครียดในการทำงาน article
อภ.เตือน ซื้อยาปฏิชีวนะกินเอง พร่ำเพรื่อ เสี่ยงดื้อยา แพ้ยารุนแรงถึงขั้นเสียชีวิต แนะต้องกินยาอย่างถูกวิธี ต่อเนื่องจนครบและซื้อยาจากร้านที่มีเภสัชกรประจำร้านที่ให้คำแนะนำเท่านั้น
การอาบน้ำเด็ก



Copyright © 2010 All Rights Reserved.
160/71-72 ถนนชมสินธุ์ ตำบลหัวหิน อำเภอหัวหิน จังหวัดประจวบคีรีขันธ์ 77110 (ใกล้ท่ารถเมล์หัวหิน-ป่าละอู)
โทรศัพท์ : 032-514100 โทรสาร : 032-531166 มือถือ : 083-9645556

Email : pornrawee@hotmail.com, anantarak-huahin@hotmail.com